Indicazioni al Trapianto di Fegato

Indicazioni al trapianto di fegato

Indicazioni e controindicazioni al Trapianto di Fegato

In questa pagina sono riportate le principali indicazioni e controindicazioni all’esecuzione di un trapianto di fegato.

Tutte le indicazioni e controindicazioni sono in continua evoluzione e le considerazioni qui riportate debbono considerarsi come assolutamente indicative.

Inoltre, ogni centro trapianti può adottare propri criteri per il trapianto di fegato, che possono non essere uniformi a quelli degli altri centri.

Indicazioni al Trapianto di Fegato

Malattie croniche con insufficienza epatica conclamata

  • Epatopatie da virus (B, C, altri)
  • Epatopatia alcolica
  • Epatopatie da farmaci
  • Epatopatie autoimmuni
  • Cirrosi biliare primitiva
  • Colangite sclerosante primitiva
  • Atresia delle vie biliari
  • Sindromi colestatiche ereditarie

 

Malattie vascolari

  • Sindrome di Budd – Chiari
  • Epatite fulminante
  • Virale
  • Da farmaci
  • Altre

 

Neoplasie epatiche

 

Malattie metaboliche

  • Deficit di α1–antitripsina
  • Morbo di Wilson
  • Ipercolesterolemia familiare omozigote
  • Crigler Naijar tipo I
  • Glicogenosi tipo I e IV
  • Tirosinemia
  • Emocromatosi
  • Amiloidosi familiare

 

Insufficienza epatica post-trapianto

  • Acuta (entro 7 giorni)
  • Non acuta

 

Recidiva della malattia di base dopo il trapianto

Controindicazioni Assolute al Trapianto di Fegato

Malattia epatica grave con importante interessamento multiorgano tale da ridurre marcatamente la probabilità di sopravvivere all’intervento.

AIDS conclamato

Neoplasie non epatobiliari
(ma recentemente sono stati eseguiti trapianti per metastasi epatiche da tumori colo-rettali)

Cardiopatie, pneumopatie severe non correggibili

Colangiocarcinoma
(negli ultimi anni è comunque stato proposto il trapianto in casi super-selezionati di colangiocarcinoma intraepatico e di colangiocarcinoma parailare)

Controindicazioni Relative al Trapianto di Fegato

Età superiore ai 65-70 anni, comunque in base alla valutazione delle condizioni cliniche del paziente ed del singolo centro

Gravi disturbi psichiatrici

Trombosi dell’asse spleno-mesenterico-portale

Ipertensione polmonare

Controindicazioni Temporanee al Trapianto di Fegato

Sepsi al di fuori del sistema epato-biliare

Alcolismo o tossicodipendenza in atto
(anche se oggi un’attenta valutazione del singolo paziente può consentire comunque il trapianto)

Positività di HBV – DNA (Indice di replicazione dell’epatite virale di tipo B)

Trapianto di Fegato

Cosa è il trapianto epatico

Vai

Calcola il MELD

Calcola il MELD, il principale indicatore per la lista di attesa

Vai

Portale Fegato

La pagina per iniziare a esplorare il fegato su questo sito

Vai

Linee Guida per il Trapianto di Fegato

2023

Pollok J M; Tinguely P; Berenguer M; Niemann C U; Raptis D A; Spiro M

Enhanced recovery for liver transplantation: recommendations from the 2022 International Liver Transplantation Society consensus conference Journal Article

In: Lancet Gastroenterol Hepatol, vol. 8, no 1, pp. 81–94, 2023, ISSN: 2468-1253.

Abstract | Links | BibTeX

2022

Brustia R; Monsel A; Skurzak S; Schiffer E; Carrier F M; Patrono D; Kaba A; Detry O; Malbouisson L; Andraus W; Vandenbroucke-Menu F; Biancofiore G; Kaido T; Compagnon P; Uemoto S; Laiz G R; Boer M D; Orloff S; Melgar P; Buis C; Zeillemaker-Hoekstra M; Usher H; Reyntjens K; Baird E; Demartines N; Wigmore S; Scatton O

Guidelines for Perioperative Care for Liver Transplantation: Enhanced Recovery after Surgery (ERAS) Recommendations Journal Article

In: Transplantation, vol. 106, no 3, pp. 552 – 561, 2022, ISSN: 00411337, (Cited by: 10; All Open Access, Green Open Access).

Abstract | Links | BibTeX

2021

Cherqui D; Ciria R; Kwon C H D; Kim K; Broering D; Wakabayashi G; Samstein B; Troisi R I; Han H S; Rotellar F; Soubrane O; Briceño J; Alconchel F; Ayllón M D; Berardi G; Cauchy F; Luque I G; Hong S K; Yoon Y; Egawa H; Lerut J; Lo C; Rela M; Sapisochin G; Suh K

Expert consensus guidelines on minimally invasive donor hepatectomy for living donor liver transplantation from innovation to implementation: A joint initiative from the international laparoscopic liver society (ILLS) and the Asian-Pacific hepato-pancreato-biliary association (A-PHPBA) Journal Article

In: Annals of Surgery, vol. 273, no 1, pp. 96 – 108, 2021, ISSN: 00034932, (Cited by: 13).

Abstract | Links | BibTeX

Hessheimer A J; Polak W; Antoine C; Pozzo F D; Maluf D; Monbaliu D; Oniscu G

Regulations and Procurement Surgery in DCD Liver Transplantation: Expert Consensus Guidance From the International Liver Transplantation Society Journal Article

In: Transplantation, vol. 105, no 5, pp. 945 – 951, 2021, ISSN: 00411337, (Cited by: 24; All Open Access, Bronze Open Access, Green Open Access).

Abstract | Links | BibTeX

2020

Millson C; Considine A; Cramp M E; Holt A; Hubscher S; Hutchinson J; Jones K; Leithead J; Masson S; Menon K; Mirza D; Neuberger J; Prasad R; Pratt A; Prentice W; Shepherd L; Simpson K; Thorburn D; Westbrook R; Tripathi D

Adult liver transplantation: A UK clinical guideline - Part 1: Pre-operation Journal Article

In: Frontline Gastroenterology, vol. 11, no 5, pp. 375 – 384, 2020, ISSN: 20414137, (Cited by: 11; All Open Access, Green Open Access, Hybrid Gold Open Access).

Abstract | Links | BibTeX

Millson C; Considine A; Cramp M E; Holt A; Hubscher S; Hutchinson J; Jones K; Leithead J; Masson S; Menon K; Mirza D; Neuberger J; Prasad R; Pratt A; Prentice W; Shepherd L; Simpson K; Thorburn D; Westbrook R; Tripathi D

Adult liver transplantation: UK clinical guideline - Part 2: Surgery and post-operation Journal Article

In: Frontline Gastroenterology, vol. 11, no 5, pp. 385 – 396, 2020, ISSN: 20414137, (Cited by: 12; All Open Access, Green Open Access, Hybrid Gold Open Access).

Abstract | Links | BibTeX

Ghinolfi D; Lai Q; Dondossola D; Carlis R D; Zanierato M; Patrono D; Baroni S; Bassi D; Ferla F; Lauterio A; Lazzeri C; Magistri P; Melandro F; Pagano D; Pezzati D; Ravaioli M; Rreka E; Toti L; Zanella A; Burra P; Petta S; Rossi M; Dutkowski P; Jassem W; Muiesan P; Quintini C; Selzner M; Cillo U

Machine Perfusions in Liver Transplantation: The Evidence-Based Position Paper of the Italian Society of Organ and Tissue Transplantation Journal Article

In: Liver Transplantation, vol. 26, no 10, pp. 1298 – 1315, 2020, ISSN: 15276465, (Cited by: 28).

Abstract | Links | BibTeX

2016

Burra P; Burroughs A; Graziadei I; Pirenne J; Valdecasas J C; Muiesan P; Samuel D; Forns X

EASL Clinical Practice Guidelines: Liver transplantation Journal Article

In: Journal of Hepatology, vol. 64, no 2, pp. 433 – 485, 2016, ISSN: 01688278, (Cited by: 497).

Links | BibTeX

2015

Cillo U; Burra P; Mazzaferro V; Belli L; Pinna A D; Spada M; Costa A N; Toniutto P; Avolio A; Cescon M; Regalia E; Romagnoli R; Santaniello W; Rossi M; Corno V; Caraceni P; Coco B; Fraquelli M; Rendina M; Angelico M; Fagiuoli S; Bruno R; Costa A N; Feo T D; Ridolfi L; Pretagostini R; Amoroso A; Biancofiore G; Gasperi A D; Rocca G D; Feltracco P; Colli A; Sacchini D; Pegoraro R; Gardini I

A Multistep, Consensus-Based Approach to Organ Allocation in Liver Transplantation: Toward a "Blended Principle Model" Journal Article

In: American Journal of Transplantation, vol. 15, no 10, pp. 2552 – 2561, 2015, ISSN: 16006135, (Cited by: 126; All Open Access, Bronze Open Access).

Abstract | Links | BibTeX

2014

Martin P; Dimartini A; Feng S; Brown R; Fallon M

Evaluation for liver transplantation in adults: 2013 practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases and the American Society of Transplantation Journal Article

In: Hepatology, vol. 59, no 3, pp. 1144 – 1165, 2014, ISSN: 15273350, (Cited by: 509).

Links | BibTeX

2012

Newsome P N; Allison M E; Andrews P A; Auzinger G; Day C P; Ferguson J W; Henriksen P A; Hubscher S G; Manley H; McKiernan P J; Millson C; Mirza D; Neuberger J M; Oben J; Pollard S; Simpson K J; Thorburn D; Tomlinson J W; Wyatt J S

Guidelines for liver transplantation for patients with non-alcoholic steatohepatitis Journal Article

In: Gut, vol. 61, no 4, pp. 484 – 500, 2012, ISSN: 14683288, (Cited by: 56; All Open Access, Bronze Open Access, Green Open Access).

Links | BibTeX

manda un messaggio a https://t.me/@ChirurgiaFegato

Invia subito una richiesta con Telegram

Apri direttamente Telegram ed inviaci un SMS veloce e sicuro: riceverai una risposta alla tua necessità in tempi brevissimi