I Tumori Benigni del Fegato

I tumori benigni del fegato rappresentano un capitolo in qualche maniera abbastanza nuova nella pratica clinica.

La conoscenza della loro diffusione e del loro aspetto hanno subito drastiche modificazioni negli ultimi 20 anni, grazie alla sempre maggiore diffusione dell’ecografia addominale e ai migliorati risultati ottenibili con la TAC (tomografia assiale computerizzata), in particolare con le nuove macchine che impiegano la tecnica a doppia spirale e con la RMN (risonanza magnetica nucleare), indagine che ha assunto negli ultimi anni uno spazio sempre maggiore nella diagnosi di queste formazioni.

RM angioma epatico
L’angioma epatico è il tumore benigno di rilievo più frequente.

I principali tumori benigni del fegato sono:

Le problematiche dei tumori benigni del fegato sono assai comuni fra questi diversi tipi istologici.

Queste caratteristiche condizionano in maniera assai decisiva l’indicazione o meno ad un eventuale intervento chirurgico di asportazione.


L’asportazione di una o più parti del fegato, più o meno grandi, è la procedura più comune per la rimozione dei tumori del fegato.
In questo caso sono state eseguite resezioni multiple per pseudotumore infiammatorio, un tumore benigno.

Per queste lesioni bisogna infatti sempre considerare:

  • la certezza della diagnosi (la possibilità di ottenere una diagnosi certa della natura della malattia)

  • il possibile accrescimento volumetrico (la tendenza della lesione ad espandere il suo diametro)

  • il rischio di rottura (la possibilità di dare emorragie intra-addominali o ematomi all’interno del fegato spontaneamente o dopo biopsia)

  • il rischio di degenerazione neoplastica (il cambiamento in un tumore maligno)

Queste considerazioni devono essere discusse e risolte quando ci si trovi di fronte ad una di queste lesioni.

 

Linee Guida per la Diagnosi ed il Trattamento dei Tumori Benigni del Fegato

2022

Pompili M; Ardito F; Brunetti E; Cabibbo G; Calliada F; Cillo U; de Sio I; Golfieri R; Grova M; Gruttadauria S; Guido M; Iavarone M; Manciulli T; Pagano D; Pettinari I; Santopaolo F; Soresi M; Colli A

Benign liver lesions 2022: Guideline for clinical practice of Associazione Italiana Studio del Fegato (AISF), Società Italiana di Radiologia Medica e Interventistica (SIRM), Società Italiana di Chirurgia (SIC), Società Italiana di Ultrasonologia in Medicina e Biologia (SIUMB), Associazione Italiana di Chirurgia Epatobilio-Pancreatica (AICEP), Società Italiana Trapianti d'Organo (SITO), Società Italiana di Anatomia Patologica e Citologia Diagnostica (SIAPEC-IAP) - Part I - Cystic lesions Journal Article

In: Dig Liver Dis, 2022, ISSN: 1878-3562.

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Pompili M; Ardito F; Brunetti E; Cabibbo G; Calliada F; Cillo U; de Sio I; Golfieri R; Grova M; Gruttadauria S; Guido M; Iavarone M; Manciulli T; Pagano D; Pettinari I; Santopaolo F; Soresi M; Colli A

Benign liver lesions 2022: Guideline for clinical practice of Associazione Italiana Studio del Fegato (AISF), Società Italiana di Radiologia Medica e Interventistica (SIRM), Società Italiana di Chirurgia (SIC), Società Italiana di Ultrasonologia in Medicina e Biologia (SIUMB), Associazione Italiana di Chirurgia Epatobilio-Pancreatica (AICEP), Società Italiana Trapianti d'Organo (SITO), Società Italiana di Anatomia Patologica e Citologia Diagnostica (SIAPEC-IAP) - Part II - Solid lesions Journal Article

In: Dig Liver Dis, 2022, ISSN: 1878-3562.

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Pompili M; Cabibbo G; de Sio I; Grova M; Iavarone M; Santopaolo F; Calliada F; Golfieri R; Pettinari I; Gruttadauria S; Pagano D; Soresi M; Ardito F; Cillo U; Guido M; Brunetti E; Manciulli T; Colli A

Lesioni benigne epatiche 2022: linea guida per la pratica clinica dell’Associazione Italiana per lo Studio del Fegato (AISF), della Società Italiana di Radiologia Medica (SIRM), della Società Italiana di Chirurgia (SIC), della Società Italiana di Ultrasonologia in Medicina e Biologia (SIUMB), dell’Associazione Italiana di Chirurgia Epatobilio-Pancreatica (AICEP), della Società Italiana Trapianti d’Organo (SITO), della Società Italiana di Anatomia patologica e di Citologia Diagnostica (SIAPECIAP) Working paper

2022, (Open Access).

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Drenth J; Barten T; Hartog H; Nevens F; Taubert R; Balcells R T; Vilgrain V; Böttler T

EASL Clinical Practice Guidelines on the management of cystic liver diseases Journal Article

In: Journal of Hepatology, 2022, ISSN: 01688278, (Cited by: 0; All Open Access, Bronze Open Access).

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Nault J; Paradis V; Ronot M; Zucman-Rossi J

Benign liver tumours: understanding molecular physiology to adapt clinical management Journal Article

In: Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology, 2022, ISSN: 17595045, (Cited by: 0).

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2018

Aerts R M M; Laarschot L F M; Banales J M; Drenth J P H

Clinical management of polycystic liver disease Journal Article

In: Journal of Hepatology, vol. 68, no. 4, pp. 827 – 837, 2018, ISSN: 01688278, (Cited by: 71; All Open Access, Bronze Open Access).

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2016

Colombo M; Forner A; Ijzermans J; Paradis V; Reeves H; Vilgrain V; Zucman-Rossi J

EASL Clinical Practice Guidelines on the management of benign liver tumours Journal Article

In: Journal of Hepatology, vol. 65, no. 2, pp. 386 – 398, 2016, ISSN: 01688278, (Cited by: 239; All Open Access, Bronze Open Access).

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