Chirurgia del Fegato a Firenze!

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Takayama dimostra che è possibile ridurre la recidiva di epatocarcinoma dopo resezione epatica

Tadatoshi Takayama, all’Università di Tokyo, in Giappone, con uno studio randomizzato pubblicato sulla rivista scientifica The Lancet, dimostra che con un’immunoterapia adiuvante è possibile diminuire il tasso di recidiva dell’epatocarcinoma dopo una resezione epatica.

La referenza bibliografica per questo evento è:

Tadatoshi Takayama, Teruaki Sekine, Masatoshi Makuuchi, Susumu Yamasaki, Tomoo Kosuge, Junji Yamamoto, Kazuaki Shimada, Michiie Sakamoto, Setsuo Hirohashi, Yasuo Ohashi, Tadao Kakizoe: Adoptive immunotherapy to lower postsurgical recurrence rates of hepatocellular carcinoma: A randomised trial. In: Lancet, vol. 356, no. 9232, pp. 802 – 807, 2000, ISSN: 01406736, (Cited by: 771).

Abstract

Background: Postsurgical recurrence of hepatocellular carcinoma (HCC) is frequent and fatal. Adoptive immunotherapy is active against HCC. We assessed whether postoperative immunotherapy could lower the frequency of recurrence. Methods: Between 1992 and 1995, we did a randomised trial in which 150 patients who had undergone curative resection for HCC were assigned adoptive immunotherapy (n=76) or no adjuvant treatment (n=74). Autologous lymphocytes activated vitro with recombinant interleukin-2 and antibody to CD3 were infused five times during the first 6 months. Primary endpoints were time to first recurrence and recurrence-free survival and analyses were by intention to treat. Findings: 76 patients received 370 (97%) of 380 scheduled lymphocyte infusions (mean cell number per patient 7.1x1010 [SD 2.1]; CD3 and HLA-DR cells 78% [16]), and none had grade 3 or 4 adverse events. After a median follow-up of 4.4 years (range 0.2-6.7), adoptive immunotherapy decreased the frequency of recurrence by 18% compared with controls (45% [59] vs 57% [77]) and reduced the risk of recurrence by 41% (95% Cl 12-60

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