Chirurgia del Fegato a Firenze!

Dal 1° Marzo 2023, Chirurgia del Fegato sarà all'Università di Firenze
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Pancreatectomia con resezione della vena mesenterica e della porta per tumore del pancreas borderline resecabile

Questo studio dimostra che l'invasione venosa alla TC preoperatoria è correlata all'invasione venosa patologica all'analisi multivariata. Il drenaggio biliare preoperatorio e le complicanze postoperatorie sono significativamente correlate. I risultati in termini di sopravvivenza sono incoraggianti, con una sopravvivenza a 5 anni del 24,4% e una sopravvivenza mediana di 24 mesi. La mortalità e la morbilità sono simili a quelle osservate dopo pancreasectomia standard. Lo studio dimostra anche il ruolo dell'invasione venosa patologica come fattore prognostico rilevante, con sopravvivenza a 5 anni e mediana del 33,7% e 31,7 mesi nei pazienti senza invasione venosa patologica, significativamente superiori a quelli dei pazienti senza invasione venosa patologica (20 % a 5 anni e mediana di 15,5 mesi). Altri fattori prognostici rilevati sono stati l'occlusione venosa alla TC preoperatoria, il coinvolgimento linfonodale, il numero di linfonodi metastatici e l'uso di terapie adiuvanti. I nostri dati confermano la fattibilità e l'efficacia della pancreasectomia con resezione venosa combinata e identificano fattori predittivi di invasione venosa e fattori prognostici, che possono aiutare nella selezione dei pazienti per diversi protocolli di trattamento. In futuro dovrebbe essere chiarito il ruolo delle terapie neoadiuvanti.
Ramacciato G, Nigri G, Petrucciani N, Pinna AD, Ravaioli M, Jovine E, Minni F, Grazi GL, Chirletti P, Tisone G, Napoli N, Boggi U.
 
 
Ann Surg Oncol. 2016 Jun;23(6):2028-37.
doi: 10.1245/s10434-016-5123-5.
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Chirurgia Epato-Bilio-Pancreatica

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