Nasce il criterio “50-50” in 5<sup>a</sup> giornata postoperatoria per definire l’insufficienza epatica post-operatoria.
Il chirurgo francese Jacques Belghiti, al Beaujon Hospital, University Paris 7, Parigi, Francia, pubblica il criterio “50-50” in quinta giornata postoperatoria per definire l’insorgenza di insufficienza epatica post-operatoria.
Belghiti esegue un’analisi su 775 resezioni epatiche eseguite in elezione dal 1998 al 2002, di cui il 69% eseguite per tumori maligni e 60% resezioni maggiori.
La mortalità postoperatoria di questi pazienti aumenta in maniera significativa nei pazienti con Tempo di Protrombina < 50% e Bilirubina totale > 50 μmol/L (corrispondenti a 2.92 mg/dL). La contemporanea presenza di Tempo di Protrombina < 50% e Bilirubina totale > 50 μmol/L in quinta giornata è un fattore predittivo molto forte di mortalità.
Nei pazienti con problemi clinici importanti, il criterio “50-50” insorge da 3 a 8 giorni prima della visualizzazione delle complicanze.
