Esclusione vascolare del fegato con preservazione del flusso cavale nelle resezioni epatiche

Daniel Cherqui, all’ Hôpital Henri Mondor–Université Paris XII, Créteil, Francia, descrive la tecnica di esclusione vascolare del fegato con preservazione del flusso cavale durante l’esecuzione delle resezioni epatiche.

La tecnica prevede il completo isolamento dell’intera vena cava inferiore retroepatica dalla faccia posteriore del fegato.

L’esclusione vascolare viene ottenuta con il clampaggio contemporaneo del peduncolo epatico e delle vene sovraepatiche prima del loro ingresso nella vena cava inferiore.

Cherqui ne descrive l’applicazione in 40 interventi chirurgici di cui 16 eseguiti in pazienti con un’epatopatia cronica. Nessun paziente di questa serie ha richiesto la somministrazione di trasfusioni di sangue durante la resezione epatica.